SPMS-patienter, hvis niveau af neurofilament light chain i blodet (sNfl) stiger over tider i øget risiko for kognitiv forværring.

Det viser en britisk undersøgelse, som blev publiceret i Multiple Sclerosis Journal. Resultaterne tyder desuden på, at sammenhængen mellem sNfL og kognitiv svækkelse er uafhængig af MRI-variable, og at sNfL er specifikt er associeret med ændringer i kognitionen over tid. 

Undersøgelsen er foretaget af forskere ved University College London, som har taget udgangspunkt i 110 patienter med SPMS fra det kliniske forsøg MS-STAT. Ved baseline og efter hvert af de følgende to år fik patienterne målt deres sNfL. På omtrent samme tidspunkter blev der foretaget MRI-analyser og målinger af de kognitive evner, og i begge disse tilfælde blev der målt på flere forskellige parametre.

Tre kognitive analyser

Resultaterne viser, at selvom flere MRI-variable var associeret med dårlige resultater i WASI Full Scale IQ-testen ved baseline, så var ingen af dem signifikant associeret med en progressive forværring af disse testresultater. I modsætning hertil var sNfL ikke associeret med de kognitive evner ved baseline. Efterfølgende var en fordobling af sNfL i forhold til baseline imidlertid signifikant korreleret med en forværring af WASI Full Scale IQ-testen med 0,010 point pr. måned.

Nogenlunde det samme billede tegnede sig for de øvrige kognitive analyser. Særligt MRI-variablen nTTGV målt ved baseline var signifikant korreleret til resultatet ved baseline af flere af de kognitive testmetoder, hvorimod sNfL på denne måde kun var signifikant korreleret med WASI similarities og FAB. En forværring i sNfL i forhold til baseline var derimod korreleret med en progressiv forværring i yderligere tre kognitive analyser (WASI verbal IQ, Graded naming test og Cube analysis [VOSP]). Ingen af de anvendte MRI-variable (nTTGV, T2LV, nCGMV og nDGMV) var korreleret med en progressiv forværring af resultaterne ved nogen af de i alt 15 kognitive testmetoder.