EAN: MS-patienter, der har fået stamcellebehandling med egne stamceller - kaldet autolog hæmatopoietisk stamcelletransplantation (aHSCT) - har en større chance for at undgå forværring af handicap i op til 20 år.

Det gælder især RRMS-patienter, der drager størst fordel af aHSCT.

Det viser resultater af en retrospektiv kohorteundersøgelse - inklusive aHSCT-behandlede MS-patienter - fra 1998 til 2019 i Italien, hvor man vurderede langtids tre-måneders bekræftet progression af handicap samt forekomst af tilbagefald, MR-aktivitet og behandlingsrelateret mortalitet.

Resultaterne blev lørdag præsenteret som en ePoster på EANs virtuelle 2020-kongres.

Stamcellebehandling er blevet udførligt undersøgt som en behandlingsstrategi for aggressiv MS. Det er dog ukendt, om aHSCT er i stand til at forhindre langvarig progression af handicap.

Af de i alt 206 patienter, som forskerne inkluderede i undersøgelsen, var der en median opfølgning på fire (to-10) år, hvoraf 35 og syv patienter havde mindst 10 og 15 års opfølgning. 69 procent af patienterne var fri for bekræftet neurologisk udvikling 10 år efter aHSCT.

Progressive MS-patienter havde en signifikant højere risiko for EDSS progression end RRMS-patienter (75 procent vs58 procent; log-rank p = 0,004). 50 procent af RRMS og 18 procent af de progressive MS-patienter opretholdt en EDSS-forbedring i fem år. I løbet af 10 år var 71 procent af patienterne fri for tilbagefald. BEAM + ATG-baseret konditioneringsregime var forbundet med en reduceret risiko for tilbagefald (24% mod 82%; log rank test p <0,0001) sammenlignet med Cy + ATG og Thiothepa + Cy baserede konditioneringsregimer.

Behandlingsrelateret mortalitet var 1,5 procent i hele kohorten [gennemsnitstid (SD) = 41,3 (25) dage efter transplantation). Der opstod ingen dødsfald efter 2007.